Las enfermedades reumáticas inflamatorias y autoinmunes tienen una mayor prevalencia en mujeres en edad fértil. Tradicionalmente la presencia de estas enfermedades suponía un obstáculo insalvable a la hora de plantear un embarazo y/o se encontraba asociada a consecuencias graves para la madre y el hijo en los casos en que se produce la gestación.

Un artículo publicado en el último número de la revista Reumatología Clínica presenta una serie de recomendaciones basadas en la evidencia, las cuales fueron desarrolladas con el objetivo de mejorar el manejo de las pacientes con enfermedades inflamatorias y autoinmunes en la edad fértil, durante el embarazo, postparto y la lactancia.

Para la elaboración de estas recomendaciones se utilizó la metodología Delphi, estableciéndose un grupo nominal de 12 reumatólogos con experiencia e interés en el tema, tres de ellos con funciones de coordinación, para definir el alcance, los usuarios, los apartados y validar las recomendaciones.

Se generaron catorce recomendaciones en relación con el abordaje de dichas pacientes en el periodo previo a la concepción (anticoncepción, reproducción asistida),  durante el embarazo (planificación, manejo farmacológico, seguimiento) y la lactancia (manejo farmacológico y seguimiento), incluyendo recomendaciones específicas sobre situaciones de riesgo como el lupus eritematoso sistémico y el síndrome antifosfolípido.

Referencia

Martínez López JA, García Vivar ML, Cáliz R, Freire M, Galindo M et al. Recomendaciones sobre actuaciones a seguir durante la edad fértil,

el embarazo, posparto y lactancia en pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias y autoinmunes. Reumatol Clin. 2017; 13(5):264-281.