En la edición electrónica anticipada de la revista Diabetes Care, se publicó la actualización 2.021 de los estándares de atención médica de la diabetes, en la que se llevaron a cabo algunos cambios, entre los que vale la pena destacar: 

• En la sección “Evaluación médica integral y valoración de comorbilidades”, se modificó la recomendación 4.5 para incluir el estado general de salud, el riesgo de hipoglicemia y el riesgo cardiovascular.
• En la misma sección, se reorganizó la tabla 4.1. “Componentes de la evaluación médica integral al inicio, durante el seguimiento y en las visitas anuales” y se incluyeron factores adicionales como los determinantes sociales de la salud.
• En la sección 5. “Facilitar el cambio de comportamiento y el bienestar para mejorar los resultados de salud”, se adicionaron y modificaron algunas recomendaciones nutricionales, de actividad física y manejo del estrés asociado a la enfermedad, entre otros.
• En la sección 6. “Objetivos glicémicos”, se incluyeron otros indicadores de control glicémico y se revisó la recomendación 6.9. respecto a la evaluación de hipoglicemia, indicándose que el riesgo y la ocurrencia de esta condición, deben ser revisados en cada encuentro con el paciente.
• En la sección 12. “Adultos mayores”, se modificaron las recomendaciones 12.4 y 12.5 en la sección “Hipoglicemia”, incluyéndose la indicación de usar monitoreo continuo de glucosa para disminuir esta complicación.
• En la misma sección, se estableció que el objetivo razonable de A1C para las personas mayores o con algunas enfermedades crónicas y capacidad funcional y cognición intactas, debe ser < 8.0% - 7.5%.
• En la sección 13. “Niños y adolescentes”, se incorporaron nuevas recomendaciones para la valoración de los determinantes sociales de la salud, el monitoreo de los niveles de glicemia y hábitos saludables.

Fuente

Standards of Medical Care in Diabetes 2021. Summary of Revisions: Standards of Medical Care in Diabetes - 2020. Diabetes Care 2021;44(Suppl. 1): S4 - S6