Las guías de práctica clínica para el manejo de la diabetes mellitus tipo 2, recomiendan la prescripción de un tratamiento individualizado que considere la edad, la duración de la enfermedad, la presencia de complicaciones y el riesgo de hipoglicemia, sin embargo, en la actualidad, el sexo del paciente no tiene ningún impacto en las decisiones clínicas.

No obstante lo anterior, cada vez hay más datos que refuerzan la importancia de las diferencias biológicas y psicosociales entre hombres y mujeres, lo que tiene gran impacto en la progresión de la enfermedad y en las complicaciones a largo plazo. Por otra parte, las opciones y preferencias respecto a las estrategias terapéuticas, así mismo, el grado de adhesión a un estilo de vida saludable y a las intervenciones farmacológicas prescritas, presentan diferencias significativas entre los dos sexos.

Adicionalmente, algunos medicamentos utilizados en el tratamiento de la diabetes  pueden tener efectos secundarios específicos de acuerdo con el sexo, por lo tanto, hay necesidad de llevar a cabo investigaciones sobre las diferencias biológicas y la evidencia basada en la individualización del tratamiento con base en el género de los pacientes, lo que puede redundar en el mejoramiento de la adherencia a la terapia y en la reducción de la progresión de la enfermedad y el desarrollo de complicaciones.

Un artículo publicado en el último número de la revista Diabetes Research and Clinical Practice, presenta una revisión del tema que se enfoca en la importancia de los aspectos relacionados con el sexo y el género en el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2, incluyendo la importancia de los factores psicosociales relacionados con la enfermedad, el manejo del riesgo cardiovascular y los referentes farmacológicos.

De acuerdo con los autores, hay evidencia creciente de la necesidad de establecer diferencias en el tratamiento de la diabetes mellitus en relación con el sexo de los pacientes, por lo que  es importante generar estrategias de sensibilización y capacitación de los profesionales acerca de los efectos adversos potenciales asociados al sexo del paciente y de la necesidad de considerar dicha variable al momento de evaluar el riesgo cardiovascular en la práctica clínica, así como en el diagnóstico y el tratamiento.

Referencia

Kautzky-Willer A, Harreiter J. Sex and gender differences in therapy of type 2 diabetes. Diabetes Research and Clinical Practice. 2017; 137: 230-241.