Los inhibidores del cotransportador de glucosa de sodio 2 (SGLT2i) previenen las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca en pacientes con diabetes tipo 2  y mejoran los resultados en aquellos con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección (FE) reducida, independientemente de la DM2. Los mecanismos de los beneficios en insuficiencia cardiaca siguen sin estar claros y los efectos de SGLT2 sobre las presiones de llenado no se conocen.

Un artículo publicado recientemente en la revista Circulation presenta los resultados de un estudio que utilizó datos del ensayo EMBRACE-HF, un ensayo  multicéntrico y doble ciego llevado a cabo con el objetivo de examinar los efectos de la empagliflozina sobre la hemodinámica en 65 pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) que fueron aleatorizados para recibir este medicamento o placebo, siendo el criterio de valoración principal, el cambio en la presión diastólica de la arteria pulmonar (PADP) desde el inicio hasta el final del tratamiento.

Dicha presión se redujo significativamente en el grupo de empagliflozina frente al grupo de placebo y la magnitud de la reducción aumentó desde la semana 1 hasta la semana 12. En comparación con el En el grupo de placebo en la semana 12, el grupo de empagliflozina tenía un PADP que era 1,7 mmHg más bajo. Los grupos de tratamiento tuvieron un manejo promedio de diuréticos de asa similares, puntajes del cuestionario de miocardiopatía de Kansas City, distancia de caminata de 6 minutos y niveles de péptidos natriuréticos.

Estos hallazgos confirman que la empagliflozina mejora los resultados en los pacientes con insuficiencia cardiaca y brindan apoyo adicional para su uso en pacientes de alto riesgo que se ven afectados por esta condición.